子供の矯正

 

・子供の矯正・矯正のメリット・デメリット
・治療の流れ・矯正の装置

 

子供の矯正

「この歯並び大丈夫?」「いつから矯正って始めるの?」「永久歯まで待って大丈夫?」

 

など、お子さんの歯並びやかみ合わせが気になっているお父さん・お母さんは多いのではないでしょうか?
矯正治療を始めるタイミングを逃すと、将来永久歯を抜歯しないと矯正治療ができない可能性が上がったり、歯並びが悪いため歯を見せて笑えないなどのコンプレックスに繋がる場合があります。
そのため、当院では5歳〜6歳ごろの少し早めの時期に一度無料カウンセリングを受けていただき、問題点や原因を模索し、矯正治療の時期を検討することをお勧めします。
早期に診せていただくことで、歯並びを悪化させてしまっているお口の悪い癖に気づくことができる場合があります。顎の成長を治療期間が短く、費用も抑えることができる場合があります。
また、子供の矯正の最大のメリットは成長期を利用することができるということです。あごの骨の成長を促したり、上と下のあごのズレをコントロールするという根本的な治療を行うことができます。

矯正治療は大人になってからでも可能ですが、メリットの大きい子供の頃から始めておく方がおすすめです。

子供の矯正の時期

1期治療(早期矯正治療):乳歯・混合歯列期

乳歯から永久歯に生え変わる時期に行う矯正治療です。

永久歯が生えてくるスペースの確保やあごの骨のバランスを整えます。
歯並びやかみ合わせに悪影響を与える癖や姿勢、食習慣などの改善も行います。

早期に治療を行った方が効果的な場合もありますので、開始時期や現状の歯のお悩みなどお気軽にご相談ください。

 

2期治療(本格矯正治療):永久歯列期

永久歯が生えそろった後、上下の歯11本をコントロールしてかみ合わせをつくります。

矯正のメリット・デメリット

メリット

1. 顎の成長をコントロールできる

子どもの成長期を利用して、上下の顎骨のバランスを整えることができます。
成長期以降では難しい骨格的な矯正治療も、骨格の成長をコントロールすることでかみ合わせが改善できる可能性が高くなります。

 

2. 永久歯の正しい位置への誘導

乳歯が抜けるタイミングや必要な永久歯のスペース等を考慮しながら治療を進めるため、歯の生え変わりがスムーズになり、歯並びが整いやすくなります。

 

3. 抜歯のリスクを減らせる

成長期に歯列や顎の成長をコントロールすることで、永久歯が並ぶスペースを確保することができ、歯を抜かずに矯正できる可能性が高まります。

 

4. 発音や咀嚼(そしゃく)の改善

歯並びや噛み合わせを整えることで、虫歯リスクの低下や発音のしやすさや食事の際の咀嚼効率の向上が期待できます。

 

5. コンプレックスの軽減

見た目の改善により、思春期の自信や笑顔の印象が向上し、対人関係にも良い影響を与えます。

 

6. 2期治療での難易度の低減および治療期間の軽減

成長期に小児矯正を行うことで、大部分の問題点を改善できるため、2期治療へ移行した場合、抜歯を回避できたり、外科的矯正治療を回避できたりする可能性が高くなります。
本格矯正が短期間で済む場合があります。

 

デメリット

1. 治療期間が長くなる可能性

成長と歯の生え方に合わせて段階的に治療を行うため、治療期間が長期(数年)に及ぶことがあります。

 

2. 子どもの協力度が必要

装置の装着時間や通院頻度を守る必要があり、本人や保護者の協力が必要不可欠です。

 

3. 成長の個人差による予測の難しさ

成長スピードや顎の発達および歯の生え方には個人差があるため、最終的な歯並びの仕上がりを正確に予測するのが難しい場合があります。

 

4. 装置による違和感や痛みとむし歯のリスク

取り外し式・固定式いずれの装置でも、初期には違和感や軽い痛み、食事がしづらい等を感じることがあります。
また、むし歯のリスクが高まりますので、定期的なむし歯のチェックとクリーニングを行います。

 

5. 2期治療の可能性

1期治療(子どもの時期)で終わらず、永久歯がすべて生えた後に2期治療が必要になる場合があります。

治療の流れ

1. 初診カウンセリング

時間:30分

料金:無料

まずは、気になっていることや治療への不安を伺います。

現在のお口の状態を確認し、現在の問題点、治療方法、治療期間、料金などについて説明を行います。

お子さまに合った治療のタイミングや、どんな装置が必要になりそうかを、写真や模型を使いながらわかりやすく説明します。

 

  

2. 精密検査

時間:約1時間

料金:¥11,000(税込)

より詳しくお口の状態を知るため、以下のような精密検査を行います。

・問診

・お口の中の診察

・お口とお顔の規格撮影

・レントゲン撮影(あごの成長状態の確認)

・お口の型取り

検査結果は適切な治療計画を立てる大切なステップになります。

 

  

3. 分析結果・診断・治療計画のご説明

時間:30分~1時間

料金:¥11,000(税込)

検査データをもとに、

・現状の問題点、治療方針

・最適な装置の種類

・治療期間の目安

・費用

について、丁寧にご説明します。

本人およびご家族が納得されてから治療を開始しますのでご安心ください。

 

  

4. 矯正治療の開始(1期治療)

治療期間:2年~6年

通院回数:24~72回

子どもの矯正では、あごの成長を利用した矯正装置を使用することが一般的です。

使用する装置には、取り外し式のものや固定式のものなどさまざまあります。

治療の目的は主に

・あごの成長を正しく誘導する

・歯が並ぶスペースを確保する

・将来の抜歯リスクを減らす

などです。

 

  

5. 定期通院(月1回程度)

装置の装着状態の確認および使用効果の確認や装置の調整、永久歯への生え変わりの状態や歯磨きの状態の確認を行います。

通院間隔は装置により異なりますが、通常は月1回前後です。普段から使用している歯ブラシをお持ちください。

学校生活やスポーツについての注意点も一緒に確認していきます。

 

  

6. 経過観察(2期治療の判断へ)

Ⅰ期治療が終了したあとは、永久歯が生えそろうまで定期的に経過を確認します。

経過を見ながら、必要があれば中学生以降に「Ⅱ期治療(本格矯正)」へ移行します。

 

  

7. 2期治療(必要な場合)

全ての永久歯が生えそろった後、ワイヤー矯正やマウスピース矯正などを行い、歯並び全体を3次元的に整えていきます。

Ⅰ期治療をしっかり行うことで、Ⅱ期治療が回避できたり、治療の難易度を低減できたり、治療期間が短く済むこともあります。

 

  

8. 保定・メンテナンス

2期治療後はきれいになった歯並びが元に戻らないよう、保定装置(リテーナー等)を使用します。

3カ月〜半年に一度、保定状態のチェックおよび装置のチェックを行います。

保定装置を忘れずにお持ちください。

矯正装置の種類

小児矯正の矯正装置には、大きく分けて「可撤式矯正装置(取り外し式装置)」、「固定式矯正装置」、「顎外固定装置」があります。

可撤式矯正装置(取り外し式矯正装置)

取り外しができるため歯磨きがしやすく衛生的ですが、装着時間が短いと効果がでにくいことがあります。

拡大床

歯の裏にプラスチック様のプレートとワイヤーを用いた矯正装置で、上顎や下顎の横幅を広げて、永久歯が並ぶスペースを確保します。装着時間は、食事と歯磨きの時間以外に付けてもらいます。


・メリット:取り外しが可能、永久歯が並ぶスペースを確保できる

・デメリット:毎日決まった時間の装着が必要、口腔内との適合が重要、ねじ回しを親御さんにやってもらう必要がある、装置の紛失に注意

プレオルソ

歯列矯正用咬合誘導装置(プレオルソ)とは、お口の周りの筋肉バランスを整えることで歯並びを改善する上下一体型の矯正装置です。歯並びだけでなく、かみ合わせやお口ぽかんの改善、口呼吸から鼻呼吸へ、舌のトレーニングによる正しい飲みこみや発音など口腔機能トレーニングを行うことができます。

・メリット:取り外しが可能、装着は日中1時間と寝る時、無くしにくい(家で使用)

・デメリット:毎日決まった時間の装着をしないと改善できない

マウスピース型矯正装置(インビザライン・ファースト)

透明のマウスピースを段階的に交換しながら歯並びを改善する矯正装置です。装着時間は食事の時以外(20時間以上)につけていただきます。マウスピースを1週間毎に交換し、少しずつ歯を動かしていきます。

・メリット:目立ちにくい、取り外し可能、清掃しやすい、痛みが少ない

・デメリット:装着時間を守らないと治りにくい、やや料金が高い、対応できない症例もある

ムーシールド

ムーシールド は、主に 受け口(反対咬合)のお子さま向け に使われるマウスピース型の矯正装置です。舌圧と口唇圧のバランスを整えて改善を行います。

特に 36歳の乳歯列期 に効果が期待でき、顎の成長を利用して噛み合わせを改善する「早期治療」に適しています。

・メリット:就寝中に使用、取り外し可能、痛みが少ない

・デメリット:使用方法・時間を守る必要がある、全ての受け口に対応できるわけではない

 

固定式矯正装置

装置がついたままなので、歯磨きをしっかり行わないとむし歯になりやすくなります。

リンガルアーチ

奥歯に金属の輪(バンド)をつけて歯に固定し、内側の太い針金に細い針金(弾線)が付いており、この弾線を調整して歯を動かします。

また、永久歯が生えるスペースを確保するために使用することもあります。

マルチブラケット装置

歯の表面に小さな金具(ブラケット)をつけ、ワイヤーを通して歯を動かす装置。

最も一般的な矯正方法で、細かな歯の移動に優れています。

 

顎外固定装置

お口の中の固定式装置と顎の外側(顔や頭や首)の外れるタイプの装置を合わせて使用するタイプです。

骨格の成長をコントロールするために使われ、家庭で約10時間程(睡眠時間を含む)装着します。

上顎前方牽引装置

あごの骨を前方に成長させる装置で、上顎骨の成長が弱い受け口の症例に使用します。

上あごの一部に固定式の装置を装着し、ご家庭で寝る前+就寝時に顎外装置とゴムを牽引して使用します。

ヘッドギア

頭もしくは首に装着するヘッドギアと奥歯に装着する金具を組み合わせた矯正装置です。

主に上あごの成長が大きく、出っ歯になっている症例に使用します。

上あごの成長を抑制するほかに、上の奥歯を後方に移動させて上の前歯を後退させるためのスペースを作る目的等でも使用します。

患者様の年齢によって使用目的が異なります。

 

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